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Las Perlas de Jim Shelton

15 de Marzo de 2004

TAR de primera línea

P:Estamos comenzando a dedicarnos a la provisión de los medicamentos
antirretrovirales. ¿Puede decirme cuál es el pensamiento actual acerca de la terapia triple antirretroviral recomendada para el mundo en desarrollo?

R:Para la terapia "de primera línea" para adultos y adolescentes, la OMS recomienda una combinación de 2 NRTI (Nucleósidos Inhibidores de la Transcriptasa Inversa) más 1 NNRTI (No - NRTI) [ver cuadro]. (A veces llamada "2 nucleósidos y un no-nucleósido"). Cada uno de los cuatro regímenes recomendados contiene Lamivudina, más uno de los otros NRTI y uno de los 2 NNRTI.

NUCLEÓSIDOS RTI
Stavudina (d4T)
Zidovudina (ZDV)
Lamivudina (3TC)

NO-NUCLEÓSIDOS RTI
Nevirapina (NVP)
Efavirenz (EFZ)

Todos estos medicamentos surten efecto por el bloqueo de la "transcriptasa inversa" -─una enzima clave para la producción del ADN del VIH en la célula humana─.

La OMS ha publicado recientemente una nueva versión de su excelente guía para la TAR. Esta incluye recomendaciones para una variedad de clientes, incluidas las mujeres en edad fértil, las mujeres embarazadas, los niños y las personas con TB. Esta guía está disponible en el sitio web de la OMS: http://www.who.int.

Referencia:
WHO. Scaling up antiretroviral therapy in resource-limited settings: Treatment guidelines for a public health approach. Revisión de 2003. Ginebra, 2003.

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Las "Perlas" ofrecen respuestas a preguntas comúnmente realizadas referente a la planificación familiar. Estas "Perlas" son preparadas por el Dr. James D. Shelton, Científico Médico en Jefe, Oficina de Población, Agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo Internacional (USAID).

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