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Las Perlas de Jim Shelton

15 de Septiembre de 2003

Seasonale

P:¿Qué puede usted decirme acerca del nuevo anticonceptivo oral de "régimen prolongado", "Seasonale", aprobado recientemente por la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (USFDA, por sus siglas en inglés)?

R:Como hemos discutido en "Perlas" anteriores, no hay nada mágico acerca del régimen estándar de los AO de 21 días activos y 7 días de placebo. Continuar tomando las píldoras activas pospone el sangrado por retiro. Por años muchas mujeres han tomado píldoras activas más allá de los 21 días para aplazar el sangrado. Los fabricantes de Seasonale sencillamente han empacado 84 píldoras diarias activas, seguidas de 7 días de píldoras de placebo.

Las hormonas anticonceptivas en Seasonale (levonorgestrel y etinil estradiol) son usadas comúnmente. De hecho, las píldoras de Seasonale son farmacológicamente las mismas que proporciona comúnmente la Agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo Internacional (USAID) -Lo-Femenal-.

Mientras que Seasonale está diseñado para evitar el sangrado, un ensayo clínico aleatorio reciente encontró que el sangrado o manchado intermenstrual era más común en el primer ciclo de 84 días que con los AO convencionales. Sin embargo, hacia el 4º ciclo prolongado, tal sangrado era "equivalente" al de los AO convencionales.

En total la continuación con Seasonale convencional fue un poco peor en el estudio que la con los AO convencionales, tal vez reflejando el sangrado intermenstrual más frecuente. Aun así, yo sí veo algún valor en tener esta opción disponible, particularmente para las mujeres que desean reducir los síntomas asociados con la menstruación mensual.

Referencia:
Anderson FD, Hait H, et al. A multicenter, randomized study of an extended cycle oral contraceptive. Contraception 2003; 68:89-96.

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Las "Perlas" ofrecen respuestas a preguntas comúnmente realizadas referente a la planificación familiar. Estas "Perlas" son preparadas por el Dr. James D. Shelton, Científico Médico en Jefe, Oficina de Población, Agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo Internacional (USAID).

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