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Las Perlas de Jim Shelton

27 de Enero de 2003

Nueva esterilización no quirúrgica

P:¿Puede decirme más acerca de la anticoncepción femenina no-quirúrgica llamada en inglés "Essure", que usted mencionó anteriormente en una Perla?

R:Sí. Lea el comunicado de prensa a continuación. Sin embargo, aunque el concepto de la esterilización no-quirúrgica es sin duda atractivo en muchos aspectos, parece poco probable que este método particular tendrá una aplicación extensa en el mundo en desarrollo en un futuro cercano.

El método es en realidad de una alta tecnología. Se requiere un histeroscopio (un dispositivo similar a un laparoscopio) para permitir al proveedor entrar a la cavidad uterina a través del cuello uterino y liberar el dispositivo Essure (o tapón) en las trompas de Falopio. Así pues, se requiere un proveedor relativamente capacitado, personal y un sistema de apoyo. La colocación tubárica correcta es aún algunas veces problemática y el seguimiento con radiografía es necesario para confirmar la colocación. En particular, en los EEUU, el precio proyectado (incluida la inserción) es de $2,500 dólares.

Extracto del informe de prensa de AP:

La USFDA ha aprobado el primer método no-quirúrgico de esterilización para la mujer, un pequeño dispositivo llamado Essure que podría transformar la manera en que muchas mujeres concluyen sus años de maternidad. El dispositivo parece como un espiral muy pequeño. Los médicos usan un tubo delgado para llevar el dispositivo Essure a través de la vagina, al interior del útero y luego hasta cada trompa de Falopio. Pequeños espirales flexibles lo anclan temporalmente en el interior del tubo. Una malla semejante al Dacron unida a estos espirales -un material ampliamente usado en procedimientos médicos- irrita el recubrimiento de las trompas y causa el crecimiento de tejido cicatrizal que eventualmente cierra permanentemente las trompas. El problema: El crecimiento del tejido cicatrizal toma de 3 a 6 meses.

Así, la Administración de los Estados Unidos para Alimentos y Medicamentos (FDA), al aprobar Essure, advirtió que las mujeres deben usar otro tipo de control de la natalidad durante esos tres meses y luego regresar para asegurarse que el tejido cicatrizal ha bloqueado completamente sus trompas. Este es un control esencial, porque no a todas las mujeres puede implantarse este dispositivo con éxito. En un estudio, los médicos no lograron bloquear ambas trompas completamente en el primer intento en cerca de una de siete mujeres, dijo la FDA. La prueba, que se efectúa en clínicas de radiología de pacientes ambulatorios, consiste en una inyección de medio de contraste en el útero seguida de una radiografía para asegurarse que las trompas están bloqueadas.

En los estudios con más de 600 mujeres, seguidas por un año, hasta la fecha no han ocurrido embarazos en aquellas cuyos dispositivos Essure se implantaron con éxito.

Sin embargo, la FDA si requirió a Conceptus Inc., el fabricante de Essure, continuar estudiando a esas mujeres por 5 años para asegurarse que no surjen problemas a largo plazo.

Conceptus, de San Carlos, California, espera tener suficientes médicos capacitados para que Essure se ofrezca en toda la nación para marzo. Éste costará aproximadamente lo mismo que una ligadura tubárica tradicional, aproximadamente $2,500 dólares, dijo una portavoz de la compañía.

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Las "Perlas" ofrecen respuestas a preguntas comúnmente realizadas referente a la planificación familiar. Estas "Perlas" son preparadas por el Dr. James D. Shelton, Científico Médico en Jefe, Oficina de Población, Agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo Internacional (USAID).

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